Diagnostico diferencial de uncinariasis

Su diagnostico diferencial se realiza con strongyloides:

• los huevos embrionados y la larva rabditiforme de strondyloides asi como los huevos (2-8 células) aparecen en heces recién emitidas
• los huevos embrionados, la larva rabditiforme, filariforme y los parasitos adultos aparecen en heces después de 48 horas de haber contraído el huevo de uncinaria.
• se realiza diagnostico diferencial también con tricocefalosis mas por la forma en la que infecta y su ciclo de vida y los cuadros clínicos similares que pueden tener entre estas dos parasitosis.
• áscaris lumbricoides también es parte del diagnostico diferencial por la misma razón que el tricocéfalo por su ciclo de vida (trayecto que tiene el parasito hasta llegar al lugar de hábitat definitivo) puede provocar signos y síntomas similares entre ambas.

Referencias bibliográficas 

 1.- https://es.slideshare.net/bowsern/uncinariasis-yenterobiasis

 2.- https://www.pinterest.com.mx/pin/323274079484349795/

Metodo de diagnostico de uncinariasis

Coproparasitológico:

Como en la mayoría de las helmintiasis intestinales la presencia de huevos en las materias fecales es el método más simple de diagnóstico, así mismo, es importante también el poder tener presente el número de huevos.

Método de recuento de huevos de Uncinaria: Método modifcado de Stoll:

Se basa en los principios de dilución y saponificación. El recuento se realiza en un microscopio normal y los cálculos se realizan multiplicando la dilución con el factor corregido el cual varía de acuerdo a la consistencia de las heces fecales. El resultado se expresa en: hpg.

Otros métodos 

El sondeo duodenal se reserva para los casos en los que el resultado de los anteriores es negativo y se tiene evidencia clínica.

La técnica coproparasitoscópica cuantitativa FLOTAC y su modificación, mini-FLOTAC se reportan como métodos apropiados para la detección de geohelmintos, entre otros parásitos.

Enlaces bibliográficos:

https://www.redalyc.org/html/3250/325028226005/

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/necatorosis.html

Mecanismo de acción patógena y cuadro clínico de Ancylostoma duodenale

CUADRO CLINICO
Muy a menudo las personas afectadas por una infestación por estos organismos son asintomáticas. En especial, la infección crónica produce:

Ardor, urticaria y/o prurito, edema, anemia crónica microcítica hipocrómica, lipoproteinemia e hipoalbuminemia, neumonitis o síndrome de Loeffler, tos, fiebre, ronquera, faringitis, nauseas, vómitos, eosinofilia

Síntomas gastrointestinales: Dolor abdominal (periumbilical) tipo cólico, diarrea, mareo, tumoración móvil, duodenitis y síndrome diarreico intermitente, pérdidas nutricionales, producto de la acción expoliatriz de la lombriz, anorexia y otras alteraciones del apetito, debilidad general, lipotimia, desequilibrio hidroeléctrico, shock.

MECANISMO PATOGENICO
- Las larvas de la anquilostomía L3 penetran la piel sana con la ayuda de enzimas secretadas que incluyen una metaloproteasa y una familia de proteínas secretoras ricas en cisteína, los anquilostomas también secretan una proteína que funciona como un inhibidor de plaquetas a través del bloqueo de GPIIb/ IIIa.37,39.
- Los anquilostomas adultos rompen los glóbulos rojos con la ayuda de hemolisinas,41 y luego descomponen la hemoglobina
- La producción de un inhibidor de serina proteasa de anquilostomas que interfiere con la digestión basada en enzimas pancreáticas.
- Una característica de la infección por anquilostomiasis es que realmente puede inducir la supresión inmune a través de sus productos excretores/secretoras.

Bibliografía

- https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://www.insht.es/RiesgosBiologicos/Contenidos/Fichas%2520de%2520agentes%2520biologicos/Fichas/Parasitos/Ancylostoma%2520spp.pdf&ved=2ahUKEwiq9tbhyZbiAhVtpVkKHU9dAccQFjAWegQIARAB&usg=Aovvaw0ywe85h7ujfhkllubxjgat file:///C:/Users/Kevin111/Pictures/ParasiticDiseases6thEditionSpanishLRwCover-1%20ANCYLOSTOMA.pdf
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Ciclo de vida, formas parasitarias y tipo de transmisión de Ancylostoma duodenale

Ciclo de vida

La larva filariforme penetra en el hospedador por la piel y a través del torrente sanguíneo y vasos linfáticos llega a otros órganos como el corazón o los pulmones. Desde los pulmones por el árbol bronquial, tráquea y laringe, pasa a la epiglotis, es deglutida y en el intestino delgado madura y se transforma en los adultos. Los adultos se fijan a la mucosa intestinal, donde alcanzan la madurez sexual y tras la cópula las hembras ponen los huevos, que salen al exterior con las heces del hospedador. En el exterior el huevo eclosiona.
Formas parasitarias
1.- huevo: Perfectamente ovales, miden aprox.: 60-75 x 36-40 μm.
2.- larva rhabditiforme (no infectante): También se la conoce como larva de primer estadio, entre las 2 especies el tamaño oscilae ntre 250-300 μm de largo x 17 μm de ancho.
3.- larva filariforme (infectante).- es sumamente móvil; mide de 500-700 μm x 25 μm de ancho; no se observa cavidad bucal.
Tipo de transmisión 
La transmisión se produce principalmente por contacto directo de la piel con el suelo que contiene la larva filariforme. También se puede producir la transmisión por ingesta e inoculación percutánea accidental de la larva. No se transmite de persona a persona, salvo de la madre al feto por vía transplacentaria o a través de la lactancia materna.
Bibliografía:
(1) https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000629.htm&ved=2ahUKEwib2I7vxoXiAhVxkeAKHU5dDQkQFjALegQIBxAB&usg=AOvVaw0a_dhPnWE7zAREL4u43Cy8
(2) https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://parasitologiauce.wordpress.com/category/guias-de-laboratorio/&ved=2ahUKEwj3kb76xoXiAhVmc98KHbQxCboQFjABegQIBhAC&usg=AOvVaw2J_8I1gdnoMCctKuPvOUxM&cshid=1557099360585